Dans une étude, Clariane et Asterès alertent sur l’impact mécanique du vieillissement de la population sur les finances de la santé
À horizon 2050, la France comptera plus de 11 % de personnes âgées de 80 ans et plus, contre 6 % aujourd’hui. Cette transition démographique, si elle n’est pas accompagnée d’un changement structurel dans l’organisation de l’offre de soins, risque d’exercer une pression croissante sur les finances publiques de santé.
Le cabinet Asterès, mandaté par Clariane, a modélisé cet impact selon une hypothèse simple : une consommation médicale constante par tranche d’âge, mais une évolution de la pyramide des âges.
Des projections budgétaires sans appel
- En 2023, les dépenses de santé s’élevaient à 325 milliards d’euros.
- En 2030, l’effet du vieillissement seul générerait une hausse de +4,8 % (soit +16 Mds€).
- En 2040 : +10 % (+32 Mds€).
- En 2050 : +13 % (+41 Mds€).
Et si l’on tient compte de l’augmentation de la population totale, ces chiffres atteignent : - +5,5 % en 2030,
- +12 % en 2040,
- +14 % en 2050.
Trois postes sous pression
L’étude s’est concentrée sur trois catégories de dépenses particulièrement sensibles au vieillissement :
- Les dépenses hospitalières : +6 % dès 2030, +13 % en 2040, +16 % en 2050.
- Les audioprothèses : +12 % en 2030, +25 % en 2040, +32 % en 2050.
- Le transport de patients : +7 % en 2030, +14 % en 2040, +17 % en 2050.
Un enjeu macroéconomique central
En 2017 déjà, les 60 ans et plus représentaient 25,7 % de la population… mais 50 % des dépenses de santé. Une personne de 80 ans et plus “coûte” en moyenne 7,3 fois plus qu’un enfant de moins de 10 ans.
Avec une part des 60 ans et plus qui passera de 28 % à 33 % de la population d’ici 2050, le vieillissement devient un facteur budgétaire structurant, appelant à des réponses systémiques : prévention, innovation, transformation des parcours de soins.
Quelle réponse du secteur ?
Les acteurs de la Silver Économie, les prestataires de soins, les assureurs santé et les territoires doivent anticiper ces évolutions :
- En renforçant les stratégies de prévention active,
- En investissant dans l’efficience organisationnelle (domicile, télésanté, coordination),
- Et en ciblant des solutions pour les pathologies et besoins associés au grand âge.
Source
Étude « L’impact du vieillissement sur les dépenses de santé » – réalisée par Asterès pour Clariane, juin 2025.
