Le débat porte sur la terminologie, mais une chose est sûre: la télésanté et la télémédecine deviennent les pierres angulaires de la prestation des soins de santé et amélioreront considérablement les soins aux personnes âgées.

Un sondage réalisé en 2016 auprès du Groupe national d’entreprises sur la santé (USA) a révélé que d’ici 2018, 96% des systèmes de santé utiliseront une forme quelconque de télésanté dans leur prestation de soins de santé. Le terme «télésanté» est large et souvent mal compris, et n’inspire pas vraiment l’enthousiasme. Pourtant, ces qualités en font un concept facile à comprendre: c’est l’utilisation des technologies numériques ou électroniques dans la prestation des services de santé.

Cela peut signifier des rendez-vous chez le médecin par téléconférence ou le port de bandes de fitness, comme un Fitbit, qui surveille le comportement personnel pour construire un ensemble de données liées à la santé.

Il n’est donc pas surprenant que, peut-être plus que tout autre groupe démographique, les aînés puissent voir le plus grand avantage des trois principaux avantages de la télésanté: l’accès, la personnalisation et la qualité.

«50% des réadmissions à l’hôpital proviennent en fait de personnes âgées de plus de 65 ans», explique Ginna Baik, responsable du développement stratégique des affaires chez CDW-Healthcare. «Il s’agit non seulement d’un problème pertinent mais essentiel dans les soins de santé en général, ainsi que dans le continuum des soins aux aînés ».

Comment les soins aux personnes âgées tirent avantage de la télésanté

Bien qu’il y ait encore un débat entourant la nuance dans la terminologie, il y a un accord général sur la valeur de la technologie et la mesure dans laquelle elle continuera de croître, en particulier dans les soins aux personnes âgées.

«Les personnes de plus de 65 ans ont vraiment plus de difficultés pour accéder aux soins», a déclaré le Dr Eduardo Vadia, cofondateur d’Access Physicians, lors d’un webinaire sur les innovations en matière de logement dans les résidences pour personnes âgées. « C’est une meilleure approche pour fournir un meilleur accès. »

Les statistiques parlent d’elles mêmes. Le programme de télémédecine Vadia’s Access Physicians – un programme de soins actifs en partenariat avec Kindred Healthcare basé à Louisville – compte plus de 600 000 patients desservis en 2017, entraînant des économies opérationnelles de 2,64 millions de dollars et une réduction de 17% en taux de mortalité. Il veut voir plus de données basées sur les résultats, ce qui aidera à vendre l’implémentation plus large.

L’expérience du patient le sera aussi. Le temps de déplacement est un énorme obstacle aux soins de santé pour les aînés. La télésanté réduit cela. Le programme d’Access a un score net de promoteur de +95, avec des patients exprimant la satisfaction dans leurs soins:

– 99% pensent que le médecin a passé suffisamment de temps avec eux

– 95% ont estimé que le médecin les avait inclus dans les décisions

– 100% ont estimé que leurs questions avaient été répondues à leur satisfaction

Lutter contre la barrière des coûts

Tandis que Vadia est encouragé par la capacité du programme à fournir des «soins de haut niveau», il a noté que la longévité du programme ne dépend pas seulement de la recherche de victoires cliniques, mais aussi financières. Ceci est essentiel parce que, comme l’ont convenu les panélistes, l’un des plus grands obstacles à une mise en œuvre généralisée est le coût.

«Ce que je pense que le succès ressemble à de la politique, c’est que les SGC et les payeurs mettent de l’argent derrière nous, parce que l’argent fait bouger les choses», a déclaré Davis Park, directeur du Centre Front Porch pour l’innovation et le bien-être. Le centre est affilié à Front Porch, qui offre une variété d’options de vie de personnes âgées, y compris les communautés de retraite de soins continus (CCRC).

Pour approfondir les résultats de Vadia, Park a noté que les systèmes de soins de santé doivent être encouragés à soutenir la livraison de la télémédecine via de nouveaux modèles de paiement.

« Je pense personnellement que la législation doit aller dans cette direction« , a déclaré Park. « Je pense que nous devrions tous essayer d’être aussi informés que possible afin que nous puissions plaider en faveur de ces types de modèles de remboursement. »

Medicare a remboursé les services de télésanté depuis 1997, bien que les conditions de remboursement varient.

Pour ceux qui veulent lancer leurs propres programmes de télésanté, Park recommande de parler au leadership dans leurs organisations et de s’associer avec des organismes de la communauté qui utilisent déjà les initiatives de télésanté. Front Porch a utilisé des subventions pour développer des initiatives de télésanté dans certains milieux de résidences pour personnes âgées, en se concentrant sur la télémédecine et la télédétection.

« C’est un espace très perturbateur, et vos équipes de soins ne vont pas aimer« , a déclaré Park. «Les gens ne vont pas être heureux que vous ayez un écran dans l’une de vos chambres ou que vous les transportiez dans les chambres des gens. Nous devons être conscients de l’insécurité des gens à ce sujet.  »

« Juste la médecine »

Peut-être qu’une partie de l’insécurité est l’utilisation du langage. Beaucoup ne réalisent pas que la «télémédecine» est un sous-ensemble de la «télésanté». Le problème est également dans l’utilisation de la «télé». Vadia veut normaliser la télémédecine en chassant le préfixe, de sorte que les patients, les familles et les médecins le considèrent comme une «médecine» – juste un autre élément de l’offre médicale totale.

« Ne pas transpirer la terminologie », at-il dit. « Concentre-toi juste sur ce que tu fais. »

L’expérience de Lindeman en matière de télésanté dans le cadre du programme CITRIS a ouvert les yeux. CITRIS représente le Centre de recherche en technologie de l’information dans l’intérêt de la société, et travaille à rassembler la recherche en laboratoire dans divers campus de l’Université de Californie avec des institutions publiques et privées et des investisseurs pour faciliter le développement de nouvelles technologies.

Mais rien ne se vend comme une expérience personnelle. Lindeman utilise la télésanté comme un patient membre de Kaiser Permanente, et gagne du temps en se rendant rarement à des rendez-vous, au lieu de communiquer par courriel.

« Cela est devenu attendu », a-t-il dit. «Lorsque les gens se rendent compte qu’ils n’ont pas besoin de prendre une heure ou deux par jour, un aidant n’a pas besoin d’emmener un adulte plus âgé pour un rendez-vous, ou le personnel doit être affecté à une communauté de personnes âgées pour déménager. un emplacement, c’est un changeur de jeu. Et je pense que c’est devenu de loin la norme. « 

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